Gynécomastie : en quoi consiste cette intervention ?
La gynécomastie est une hypertrophie bénigne de la glande mammaire chez l'homme, à l'origine d'un volume excessif des seins masculins pouvant générer une gêne esthétique et psychologique. La cure de gynécomastie est une intervention chirurgicale qui vise à réduire ce volume en retirant la glande, la graisse, ou les deux, pour retrouver une poitrine plus plate et harmonieuse.
On parle aussi de cure de gynécomastie, d'adipomastie lorsque l'excès est surtout graisseux, ou plus simplement de chirurgie des seins masculins.
Avant l'intervention
La préparation comprend une consultation avec le chirurgien plasticien et un examen clinique complété par une échographie mammaire, afin de distinguer la part de graisse et de glande. D'éventuelles causes médicales ou médicamenteuses sont recherchées, avec un bilan hormonal si besoin. Le chirurgien présente les techniques possibles, les résultats attendus et les risques ; l'arrêt du tabac et un bilan sanguin préopératoire sont recommandés.
Le déroulement de l'intervention
L'intervention dure environ 1 à 2 heures, sous anesthésie locale avec sédation ou générale légère selon le volume à retirer. Elle associe, selon les cas, une liposuccion pour retirer l'excès de graisse et une exérèse chirurgicale de la glande mammaire par une incision périaréolaire. Les cicatrices, très discrètes, sont le plus souvent cachées autour de l'aréole et cicatrisent rapidement.
Les suites opératoires
Un gilet de contention thoracique est porté pendant 4 à 6 semaines ; l'œdème et les ecchymoses disparaissent en 10 à 15 jours, avec des douleurs légères à modérées. Le sport peut être repris après 4 à 6 semaines. Le résultat, visible rapidement, se stabilise au bout de 3 mois, avec une poitrine plate et ferme et un gain important en confort et en confiance.
Prise en charge par l'Assurance Maladie
La cure de gynécomastie peut être prise en charge par la Sécurité sociale lorsqu'une composante glandulaire est prouvée par l'imagerie. Dans ce cas, la mutuelle peut également couvrir une partie des dépassements d'honoraires et des frais de clinique.
Points clés
- Retrait de la glande, de la graisse ou des deux
- Cicatrices discrètes autour de l'aréole
- Gilet de contention pendant 4 à 6 semaines
- Prise en charge possible si la composante glandulaire est prouvée
Cette page est informative et ne remplace pas une consultation médicale. Les indications, techniques et suites sont évaluées au cas par cas lors d'un rendez-vous.