Chirurgie des paupières (blépharoplastie) : en quoi consiste cette intervention ?
La blépharoplastie corrige l'excès de peau, de graisse ou les poches qui alourdissent les paupières supérieures et inférieures avec le temps. Sur la paupière supérieure, elle retire la peau et parfois la graisse en excès ; sur la paupière inférieure, elle traite les poches graisseuses et le relâchement cutané. Réalisée à visée esthétique pour rajeunir le regard, elle peut aussi, dans certains cas, améliorer un champ visuel réduit par un excès cutané important.
Selon la zone traitée, on parle de blépharoplastie supérieure ou inférieure ; cette dernière corrige notamment les poches sous les yeux.
Avant l'intervention
La prise en charge commence par une consultation avec un chirurgien plasticien, complétée si besoin d'un avis ophtalmologique afin d'écarter toute pathologie oculaire avant l'intervention. Des photographies sont réalisées pour préparer le geste, et un temps d'échange permet de poser des attentes réalistes sur les résultats et les suites. L'arrêt du tabac est conseillé, de même que l'arrêt des traitements anticoagulants avant l'opération, selon les prescriptions en cours.
Le déroulement de l'intervention
L'intervention dure entre 30 minutes et 1h30 selon les paupières traitées, sous anesthésie locale, parfois complétée d'une légère sédation ou réalisée sous anesthésie générale. Sur la paupière supérieure, l'incision est placée dans le pli naturel pour retirer l'excès de peau et de graisse ; sur la paupière inférieure, elle est dissimulée juste sous les cils ou à l'intérieur de la paupière pour traiter les poches et retendre la peau. Dans les deux cas, les cicatrices restent discrètes et se fondent avec le temps dans les plis naturels du regard.
Les suites opératoires
Un œdème et des ecchymoses sont habituels pendant dix à quinze jours, parfois accompagnés d'une sensation de tiraillement ou de sécheresse oculaire que des gouttes hydratantes permettent de soulager. Un repos est conseillé, avec l'évitement des efforts physiques intenses pendant deux semaines. Le résultat, un regard rajeuni et plus lumineux, se stabilise définitivement après deux à trois mois.
Prise en charge par l'Assurance Maladie
La blépharoplastie est le plus souvent considérée comme un acte esthétique et n'est donc pas prise en charge par la Sécurité sociale. Une prise en charge reste possible lorsque l'excès cutané réduit réellement le champ visuel : elle suppose alors un avis ophtalmologique et une demande d'entente préalable soumise au médecin-conseil.
Points clés
- Rajeunit le regard sans changer l'expression
- Cicatrices discrètes, dissimulées dans les plis naturels
- Traite paupières supérieures et/ou inférieures
- Prise en charge possible si la vision est concernée
Cette page est informative et ne remplace pas une consultation médicale. Les indications, techniques et suites sont évaluées au cas par cas lors d'un rendez-vous.